Die Diagnose von Hirntod: Sechs Anzeichen und Symptome

Das Gehirn ist der Leitrechner für all Ihre Funktionen. Wenn es versagt hat, ist es kein Wunder, dass fast alle Körperfunktionen davon betroffen sind. Es ist möglich, dass eine Person noch am Leben zu sein scheint, wenn ihr Gehirn nicht mehr funktioniert, aber eine hirntote Person wird rechtlich nicht als lebendig angesehen.

Das heißt, während der Patient noch atmet (mit Hilfe eines Beatmungsgeräts) und sein Herz schlägt, hat sein Gehirn es aufgegeben. Dies ist eine Situation, die auftreten kann, nachdem ein Patient auf Lebenserhaltung gesetzt wurde, und ist nicht das gleiche wie ein Koma (das ist ein unbewusster Zustand, aus dem eine Person kommen kann), bemerkt der Better Health Channel in Australien. Hier sind sechs Anzeichen für Hirntod ...

1. Der Patient kann nicht alleine atmen

Ein wichtiges verräterisches Zeichen für Hirntod ist, dass der Mechanismus im Gehirn, der Sie atmet, wenn Sie nicht bei Bewusstsein sind, nicht eintritt. Das bedeutet, dass Hirntod diagnostiziert wird, dass Ärzte oft sehen, ob ein Patient ohne Hilfe atmen kann, bemerkt die National Kidney Foundation.

Während der Tests zur Feststellung des Hirntodstatus wird der Patient auf ein Beatmungsgerät gesetzt und kann Medikamente erhalten, um den Blutdruck und andere Körperfunktionen aufrechtzuerhalten. "Während des Hirntod-Tests gehen das Beatmungsgerät und die Medikamente weiter, aber sie beeinflussen die Testergebnisse nicht", bemerkt sie.

2. Augen reagieren nicht auf Stimulus

Die Miller School of Medicine der University of Miami veröffentlichte Leitlinien für die Bestimmung des Hirntodes. Es erwähnt ein paar Reflexe, die mit den Augen zusammenhängen, die fehlen werden, wenn eine Person klinisch hirntot ist.

Zum Beispiel erklärt die Quelle, dass sich die Pupillen nicht in Abhängigkeit von den Lichtverhältnissen in der Größe ändern werden, und die Augen werden sich nicht mit Reflextests (für mehr als eine Minute) bewegen. Es gibt auch das Fehlen eines Hornhautreflexes (blinkend), wenn es mit einem Stück Gewebe- oder Wattestäbchen oder sogar einem Spritzer des Wassers berührt wird, fügt es hinzu.

3. Patienten reagieren nicht auf Schmerzen

Die normale Art und Weise, wie eine Person zurückschrecken oder verbalisieren kann, fehlt, wenn sie den Hirntod erlebt haben. Allerdings veröffentlichte ScienceDaily einen interessanten (wenn auch nicht verwandten) Artikel, der besagt, dass ein Patient nach einer Hirntoddiagnose immer noch spontane Bewegungen hat.

Schmerzsignale gehen normalerweise für eine Reaktion zum Gehirn, aber diese plötzlichen Bewegungen (und sogar einige Bewegungen, die durch Berührung ausgelöst werden) bei gehirntoten Patienten sind "spinale Reflexe, die keine Gehirnaktivität beinhalten", so ein von der Quelle zitierter Experte. Eine Studie in Argentinien zeigt, dass von 38 klinisch hirntoten Patienten 15 von ihnen motorische Bewegungen in den ersten 24 Stunden hatten, aber keine nach 72 Stunden. Elektroenzephalogramm (EEG) -Tests bestätigt, dass es keine Gehirnaktivität bei den Patienten gab, die sich bewegten, fügt er hinzu.

4. Das Herz hört auf ohne Beatmungsgerät zu schlagen

Ein Artikel von LiveScience erklärt, dass einige Fälle von Hirntod besonders hart für Familien sein können, da einige der Körperfunktionen - wie ein Herzschlag - fortfahren, nachdem die Gehirnwellenaktivität nicht mehr vorhanden ist.

In der Tat hat das Herz ein "intrinsisches" elektrisches System, das es erlaubt, weiter ohne Hilfe des Gehirns zu schlagen, und es kann sogar weiter außerhalb des Körpers schlagen, fügt es hinzu. Ohne die Hilfe eines Beatmungsgeräts, das einen kontinuierlichen Sauerstoff- und Blutfluss ermöglicht, "würde dieses Schlagen sehr schnell stoppen, normalerweise in weniger als einer Stunde", bemerkt er.

5. Der Patient zeigt keine Anzeichen einer Genesung

Wie bereits erwähnt, ist der Hirntod nicht gleichzusetzen mit einem Koma, obwohl sie für jemanden, der von außen zuschaut, gleich aussehen können. USAToday veröffentlichte 2014 einen Artikel, in dem die wichtigsten Unterschiede zwischen Hirntod, Koma und vegetativem Zustand erklärt werden, die scheinbar synonym verwendet werden.

Wie bereits erwähnt, Hirntod ist das Fehlen von Gehirnaktivität, ohne Hoffnung auf Wiederbelebung - der Patient ist klinisch tot. Ein Koma ist ein "Augen geschlossenes, depressives Bewusstsein, aus dem sie nicht erweckt werden können", aber es gibt "zielgerichtete" Hirnstammreaktionen und spontanes (natürliches) Atmen. Ein vegetativer Zustand bedeutet, dass der Patient lebt, aber "schwer beeinträchtigtes Bewusstsein" hat. Die Augen können sich in letzterem Zustand öffnen, aber der Patient wird sich seiner Umgebung nicht bewusst sein. Quellen berichten, dass etwa 50 Prozent der Patienten in einem vegetativen Zustand nach einem Monat aufwachen, aber häufig anhaltende Beeinträchtigungen aufweisen.

6. Der Patient kann sich für eine Organspende entscheiden

Im Gegensatz zu einem Koma oder einem Patienten im vegetativen Zustand, kann ein Arzt einen gehirntoten Patienten für die Organspende klären (die zuvor seine Zustimmung gegeben haben), und diese Patienten sind in der Tat die besten Kandidaten, um andere durch Gewebe- oder Organtransplantationen zu retten, bemerkt OrganTransplants.org .

Die Quelle erklärt, dass in den USA die meisten Organspenden von hirntoten Patienten stammen - aber weniger als 1 Prozent aller jährlichen Todesfälle im Land sind eine Folge von Hirntod. Lebenswichtige Organe wie das Herz können immer noch verwendet werden, im Gegensatz zu jemandem, der an Herzstillstand gestorben ist, wo "lebenswichtige Organe schnell für die Transplantation unbrauchbar werden". Dennoch können Gewebe und Knochen bis zu 24 Stunden nach dem Tod in Fällen von Herzstillstand verwendet werden, fügt er hinzu.