Behandlungsoptionen für pulmonale arterielle Hypertonie
Die pulmonale arterielle Hypertonie (oder PAH) ist eine seltene und fortschreitende Form der Lungenerkrankung, die aus der allmählichen Verengung und Einschränkung des Blutflusses durch die Lungenarterien resultiert, die sich zwischen dem Herzen und der Lunge erstrecken.
Da der Blutfluss eingeschränkt ist, spitzt der Blutdruck in den Lungenarterien an, belastet die rechte Herzvertikale und verursacht Schwäche, fehlende Durchblutung, Entzündung und schließlich Herzversagen.
Diese acht medizinischen und chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten für PAH basieren auf einer Vielzahl von medizinischen Details - einschließlich Alter, Anamnese, Ursache, Lebensstil, allgemeiner Gesundheitszustand und anderer bestehender Gesundheitszustände - und können in Kombination ...
1. Blutverdünner
Blutverdünnende Medikamente oder Antikoagulanzien werden PAH-Patienten häufig verschrieben, um den Blutfluss zu erhöhen und das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen zu senken. Von Ärzten empfohlene Blutverdünner sind Warfarin-Natrium (oder Coumadin). Patienten, die diese Therapie erhalten, werden jedoch regelmäßig im Labor auf Blutungskomplikationen überwacht.
2. Kalium
Medikamente, wie K-dur, sollen Kaliumspiegel im Blut auffüllen, die oft aufgrund von vermehrtem Urinieren von anderen zusammen eingenommenen Medikamenten (dh Diuretika oder Wasserpillen) erschöpft sind, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Blutstrom zu spülen und zu verringern Entzündung.
3. Vasodilatatoren
Vasodilatatoren, oder notorische Mittel, bieten PAH-Patienten häufig eine Beruhigung, indem sie den Lungendruck senken und die Pumpfähigkeit des Herzens korrigieren, um die Pumpleistung des rechten Ventrikels im Herzen zu optimieren.
4. Lungen-Thrombendarektomie Chirurgie
Eine Lungenthrombendarterektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Blutgerinnsel aus der Lungenarterie entfernt werden. Größere Blutgerinnsel begrenzen den Blutfluss von den Lungenarterien zur Lunge und verdecken die gesunde Lungenfunktion.
5. Verschreibungspflichtige Dilatatoren
Rezeptpflichtige Dilatationsmedikamente - wie Sildenafil, Tadalafil und Treprostinil-Natrium - können verschrieben werden, um die Lungenarterien zu erweitern und gleichzeitig die Restriktion innerhalb der muskulösen Wände der Lungenarterien zu verringern, wodurch der Blutfluss frei wird und die Gerinnung verhindert wird.
6. Endothelin-Blocker
Endothelin ist eine Substanz, die die Lungengefäße allmählich einschränken. Deshalb verschreiben Ärzte häufig Endothelinblocker wie Bosentan und Ambrisentan sowie Spezialisten, um diese Verengung zu verringern.
7. Doppelorgantransplantation
Obwohl eine Doppelorgantransplantation des Herzens und der Lunge nur unter extremen Umständen durchgeführt wird, kann eine Herz- und Lungentransplantation die einzige Option für PAH-Patienten sein, die an einem kombinierten Versagen der Lungen und von Teilen des Herzens leiden.
8. Lungentransplantation
Bei häufigeren PAH-Fällen wird eine Lungentransplantation empfohlen, um fortgeschrittene Erkrankungen vollständig zu heilen, wenn PAH für andere Therapien nicht empfänglich ist. Denken Sie jedoch daran, dass PAH-Patienten, die auf eine Transplantation warten, möglicherweise lange Zeit auf der Organ-Match-Liste warten müssen, bevor sie ein gesundes Organ erhalten, das für eine Operation geeignet ist.