12 Ursachen von kongestiver Herzinsuffizienz

Herzversagen bezieht sich auf einen Zustand, in dem das Herz nicht genug Blut pumpen kann, um den metabolischen Bedarf des Körpers zu decken. Es wird oft als kongestive Herzinsuffizienz oder CHF bezeichnet. Herzinsuffizienz ist ein häufiges klinisches Syndrom, das durch Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Schwellungen (Ödeme) in den Beinen, Knöcheln und Füßen gekennzeichnet ist. Es kann linksseitig (am häufigsten) oder rechtsseitig sein. Linksseitige Herzinsuffizienz kann das Ergebnis einer systolischen (Herzkontraktion) oder diastolischen (Herzrelaxation) Dysfunktion sein. Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die durch akute Exazerbationen oder Perioden abrupter Verschlechterung der Symptome gekennzeichnet ist.

Zwölf Ursachen für Herzinsuffizienz gehören ...

1. Koronare Arterienerkrankung

Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist durch die Ansammlung von Fettplaques in den Wänden der Herzarterien gekennzeichnet. Es wird oft einfach als Herzkrankheit bezeichnet. Kardiale Ischämie entsteht, wenn eine fettige Plaque den Blutfluss zum Herzmuskel blockiert. Wenn die Ischämie lange genug anhält, kommt es zum Tod des Herzmuskels, der als Herzinfarkt (Myokardinfarkt) bezeichnet wird. Ein Individuum, das einen Herzinfarkt erleidet, kann Brustschmerzen oder Angina haben oder nicht.

Ein Herzinfarkt führt zu einem Narbenbereich, der nicht richtig funktioniert. Es gibt keinen einzigen diagnostischen Test für CAD, der sowohl bei Männern als auch bei Frauen die häufigste Todesursache in den USA ist. Risikofaktoren für die Entwicklung von CAD sind hoher Cholesterinspiegel im Blut (vor allem LDL oder "schlechtes" Cholesterin), Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen, Übergewicht oder Fettleibigkeit und eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen.

2. Hypertonie

Bluthochdruck, oder Bluthochdruck, bezieht sich auf erhöhte Drücke im Blut, das durch die Arterien des Körpers fließt. Der Blutdruck ist am höchsten, wenn sich das Herz kontrahiert, und es entsteht der systolische Blutdruck (SBP). Das Herz entspannt sich zwischen den Schlägen, wodurch der Blutdruck sinkt und der diastolische Blutdruck (DBP) entsteht. Der SBP ist die oberste Nummer, während der DBP die untere Nummer ist. Die Maßeinheiten sind Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg).

Ein normaler Blutdruck beträgt weniger als 120/80 mm Hg. Wenn eine Person jünger als 60 Jahre alt ist, ist Hypertonie definiert als ein Blutdruck von mehr als 140/90 mm Hg. Wenn eine Person älter als 60 Jahre alt ist, ist dies definiert als ein Blutdruck von mehr als 150/90 mm Hg. Im Allgemeinen hat Hypertonie keine Symptome. Es gibt viele Richtlinien für die Behandlung von Bluthochdruck. Menschen mit Bluthochdruck haben eine zwei- bis dreimal höhere Wahrscheinlichkeit, an einer Herzinsuffizienz zu erkranken.

3. Erweiterte Kardiomyopathie

Die dilatative Kardiomyopathie ist eine progressive Erkrankung des Herzmuskels. Das Herz hat zwei obere Kammern, die Vorhöfe, und zwei untere Kammern, die Ventrikel. Die dilatative Kardiomyopathie ist durch eine ventrikuläre Vergrößerung gekennzeichnet. Es ist die dritthäufigste Ursache für Herzversagen und der häufigste Grund für eine Herztransplantation. Die anderen beiden Klassen der Kardiomyopathie sind hypertrophisch und restriktiv. Progressive Vergrößerung der Ventrikel führt zu einer zunehmenden Herzfunktionsstörung, die zu Herzversagen führt.

Es gibt viele Ursachen für dilatative Kardiomyopathie, aber die ersten drei sind genetische Vererbung, Infektionen und Toxine. Blutdruckkontrolle ist entscheidend für die effektive Behandlung von dilatativer Kardiomyopathie. Ernährungsempfehlungen schließen Wasser- und Natriumrestriktion ein. Antikoagulantien oder Blutverdünner können bei der Behandlung ausgewählter Patienten verwendet werden. Wenn die Herzinsuffizienz trotz maximaler medikamentöser Therapie fortschreitet, sollte eine Evaluierung für die Herztransplantation in Betracht gezogen werden.

4. Schilddrüsenerkrankung

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse in der Vorderseite des Halses, direkt unter dem Adamsapfel und oberhalb des Schlüsselbeins (Clavicula). Die Drüse hat zwei Lappen, die durch einen Isthmus oder eine Brücke in der Mitte verbunden sind. Normalerweise kann die Schilddrüse nicht gefühlt werden (durch Berührung gefühlt). Es ist eine der endokrinen Drüsen, die Hormone absondern. Die Schilddrüse sondert in erster Linie das Hormon Thyroxin, auch T4 genannt, ab, das den Stoffwechsel des Körpers steuert.

Hyperthyreose ist durch übermäßige T4-Produktion gekennzeichnet. Symptome einer Hyperthyreose können Kropf (vergrößerte Schilddrüse), Nervosität, Gewichtsverlust, schneller Herzschlag und Hitzeintoleranz sein. Hypothyreose ist durch eine verminderte T4-Produktion gekennzeichnet. Zu den Symptomen einer Hypothyreose gehören trockene Haut, Gewichtszunahme, Bradykardie (langsame Herzfrequenz), Verstopfung, heisere Stimme, brüchiges Haar und Kälteintoleranz. Radioaktives Jod ist die häufigste Behandlung bei Hyperthyreose. Ersatztherapie ist die häufigste Behandlung für Hypothyreose. TM ) and armour thyroid. Orale Ersatzstoffe sind Levothyroxin (Synthroid TM ) und Schilddrüsenpanzer.

5. Herzklappenerkrankung

Laut der American Heart Association (AHA) wird jedes Jahr bei fast fünf Millionen Amerikanern eine Herzklappenerkrankung diagnostiziert. Das Herz enthält vier Ventile, die den Blutfluss in und aus seinen vier Kammern koordinieren. Die Klappen sind Trikuspid (liegt zwischen rechtem Vorhof und rechtem Ventrikel), Mitral (liegt zwischen linkem Vorhof und linkem Ventrikel), pulmonal (liegt zwischen rechtem Ventrikel und Lungenarterie) und Aorta (liegt zwischen linkem Ventrikel und Aorta). Herzklappen erlauben normalerweise keinen Rückfluss von Blut.

Im Allgemeinen gibt es zwei Arten von Herzklappenerkrankungen - Stenose und Insuffizienz. Herzklappenstenose bezieht sich auf die Verengung einer Herzklappe, während Insuffizienz eine Herzklappe beschreibt, die nicht fest schließt und Blut nach hinten austreten lässt. Herzklappeninsuffizienz wird auch Aufstoßen oder Inkompetenz genannt. Eine Herzklappenerkrankung kann angeboren sein (sich vor der Geburt entwickeln) oder während der Lebenszeit eines Individuums erworben werden. Es wird am besten über ein Echokardiogramm diagnostiziert (ein Test mit Ultraschall zur Beurteilung des Herzmuskels und der Herzklappen).

6. Nierenerkrankung

Die Nieren sind zwei Organe außerhalb des Bauches, in der Mitte des Rückens knapp oberhalb der Taille. Sie filtern Abfälle und zusätzliches Wasser aus dem Blut, um Urin zu gewinnen. Der Prozess findet in Nephronen genannten Strukturen statt. Die Nieren spielen auch eine Rolle bei der Kontrolle des Blutdrucks und der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts von Salz und Mineralien im Blut. Das National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen Schätzungen mehr als 20 Millionen Amerikaner können Nierenerkrankungen haben.

Diabetes und Bluthochdruck sind die häufigsten Ursachen für Nierenerkrankungen. Frühe Nierenerkrankung hat keine Symptome. Nierenerkrankungen können akut (kurzlebig) oder chronisch (länger als drei Monate) sein. Beides kann zu Nierenversagen führen. Es besteht eine starke Assoziation zwischen CHF und chronischer Nierenerkrankung (25 Prozent der Patienten mit Nierenerkrankungen haben ebenfalls einen CHF). Niemand kennt den besonderen Mechanismus, durch den eine Nierenerkrankung zu Herzversagen führt.

7. Diabetes

Diabetes ist eine chronische Krankheit, die durch Hyperglykämie oder erhöhte Glukosespiegel im Blut gekennzeichnet ist. Es ist das Ergebnis einer Abwesenheit oder eines Mangels von Insulin, die zu Hyperglykämie führt. Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird und dazu dient, den Blutzuckerspiegel (Zucker) zu senken. Es gibt zwei Arten von Diabetes Typ 1 (keine Insulinproduktion) und Typ 2 (Insulinresistenz). Typ-2-Diabetes ist häufiger. Es gibt keine Heilung für Diabetes.

Ein Nüchternblutzucker kann verwendet werden, um Diabetes zu diagnostizieren. Ein Hämoglobin A1C ist ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel eines Diabetikers in den letzten drei Monaten misst. Der A1C kann verwendet werden, um die Reaktion auf die Behandlung mit einem Ziel von weniger als sieben Prozent zu überwachen. Diabetes kann die Augen, Nieren und Nerven eines Individuums schädigen. Es kann auch eine Herzerkrankung verursachen, die indirekt zur Ätiologie der Herzinsuffizienz beiträgt.

8. Angeborene Herzfehler

Angeborene Herzfehler, die auch als angeborene Herzfehler bezeichnet werden, beziehen sich auf Probleme mit der bei der Geburt vorliegenden Herzstruktur. Diese Defekte können die Wände des Herzens oder Ventile oder Arterien oder Venen umfassen, die Blut zum Herzen oder Körper tragen. Typischerweise ändern sie den normalen Blutfluss durch das Herz. Angeborene Herzfehler sind der häufigste Geburtsfehler und die häufigste Ursache für Kindersterblichkeit aufgrund von Geburtsfehlern. Es gibt mindestens 35 Arten von angeborenen Herzfehlern.

Viele angeborene Herzfehler verursachen keine Anzeichen oder Symptome, während andere Anzeichen und Symptome verursachen. Beispiele hierfür sind Löcher im Herzen (Septumdefekte) und offene Ductusarteriose. Andere Defekte können Stenose, Atresie oder Regurgitation von Herzklappen umfassen. Der häufigste Klappenfehler ist die Pulmonalklappenstenose, die durch eine Verengung der Pulmonalklappe gekennzeichnet ist. Komplexe Herzfehler erfordern eine chirurgische Reparatur und ein Beispiel ist die Fallot-Tetralogie, der häufigste komplexe Herzfehler.

9. Myokarditis

Myokarditis bezieht sich auf eine Entzündung des Herzmuskels, der muskulären Mittelschicht des Herzens. Es gibt zahlreiche mögliche Ursachen für Myokarditis. Laut der Myocarditis Foundation sind Virusinfektionen eine der häufigsten Ursachen für Myokarditis. Zu den Viren, die eine Myokarditis verursachen können, gehören Coxsackie B, Epstein-Barr, Hepatitis C, Herpes und Human Immunodeficiency (HIV). In ungefähr 50% der Fälle wird die Myokarditis als idiopathisch oder ohne bekannte Ursache klassifiziert. Die meisten Personen, bei denen eine Myokarditis diagnostiziert wurde, haben keine langfristigen Auswirkungen auf ihr Herz.

Myokarditis hat oft keine Symptome. Es kann den Herzmuskel eines Individuums so schädigen, dass Blut nicht mehr effektiv pumpen kann, was üblicherweise als Herzversagen bezeichnet wird. Medikamente, die das Herz effizienter arbeiten lassen, umfassen ACE-Hemmer, Kalziumkanalblocker und Diuretika. Andere Komplikationen der Myokarditis können Herzinfarkt (Myokardinfarkt), Schlaganfall (zerebrovaskulärer Unfall oder CVA), Arrhythmien (abnormaler Herzrhythmus) und plötzlicher Tod sein.

10. Perikarditis

Perikarditis bezeichnet eine Entzündung des Perikards, der das Herz umgebenden Membran. Die häufigste Ursache von Perikarditis ist eine Virusinfektion mit Pathogenen wie Coxsackie-B-Virus, Adenovirus, Influenza-A- und -B-Viren und Epstein-Barr-Virus. Andere Ursachen sind Herzinfarkt, Trauma, kürzlich durchgeführte Herzoperationen, Tuberkulose und bestimmte Medikamente. Perikarditis kann akut (kurzzeitig) oder chronisch (lang anhaltend) sein. Chronische Perikarditis wird normalerweise Autoimmunkrankheiten wie Lupus, Sklerodermie oder rheumatoider Arthritis zugeschrieben.

Das häufigste Symptom der Perikarditis sind scharfe Brustschmerzen, die in die Schulter ausstrahlen können. Andere Symptome können Fieber, Husten, Tachykardie (schneller Herzschlag) und Müdigkeit sein. Die Behandlung von Perikarditis umfasst entzündungshemmende Mittel wie Colchicin oder Corticosteroide. Eine möglicherweise lebensbedrohliche Komplikation der Perikarditis ist die Herztamponade. Es kann mit Perikardpunktion behandelt werden, die chirurgische Punktion ist, um überschüssige Flüssigkeit aus der Höhle um das Herz zu entfernen.

11. Hämochromatose

Hämochromatose ist eine genetische Störung, die durch die abnorme Ansammlung von Eisen im Körper gekennzeichnet ist. Das überschüssige Eisen wird in Organen wie Leber, Herz und Pankreas gespeichert. Es gibt keinen natürlichen Weg, das überschüssige Eisen loszuwerden, das für die Organe des Körpers giftig wird. Die Hämochromatose ist die häufigste autosomal-rezessive Erbkrankheit. Eine autosomal rezessive genetische Störung erfordert, dass zwei Kopien eines abnormalen Gens vorhanden sind, damit sich die Krankheit entwickelt.

Hämochromatose kann primär oder sekundär sein. Die primäre Hämochromatose wird vererbt, während die sekundäre Hämochromatose meist auf eine Erkrankung wie Anämie oder Thalassämie oder Bluttransfusionen zurückzuführen ist. Mögliche Komplikationen der Hämochromatose können CHF, Diabetes, Leberzirrhose, Leberkrebs, Schilddrüsenerkrankungen und Impotenz sein. Serielle Phlebotomie oder Blutentnahme ist eine sichere und effiziente Methode zur Entfernung von überschüssigem Eisen. Chelat-Therapie ist eine Option bei Personen, die schlecht mit der seriellen Phlebotomie tun.

12. Amyloidose

Amyloidose ist eine seltene Krankheit, die durch die Ablagerung von Amyloid in den Geweben und Organen des Körpers gekennzeichnet ist, die eine Funktionsstörung verursacht. Amyloid ist ein abnormales Protein, das im Knochenmark produziert wird und in jedem Gewebe oder Organ abgelagert werden kann. Häufig betroffene Organe sind Herz, Nieren, Leber, Lunge und Milz. Amyloidose kann lokalisiert oder systemisch sein. Es kann auch primär (eine eigene Entität) oder sekundär (ein Nebenprodukt einer anderen Krankheit) sein.

Frühe Amyloidose hat normalerweise keine Symptome. Eine Biopsie (eine Gewebeprobe aus dem Körper und unter dem Mikroskop betrachtet) des betroffenen Gewebes wird benötigt, um eine Diagnose der Amyloidose zu bestätigen. Es gibt keine Heilung für Amyloidose. Eine schwere Amyloidose kann zu lebensbedrohlichem Organversagen führen. Die Behandlung von Amyloidose kann eine Chemotherapie (üblicherweise bei der Behandlung von Krebs verwendet) und entzündungshemmende Medikamente wie das Steroid Dexamethason umfassen.