12 Wichtige Fakten zur Gesundheit über funktionelle neurologische Störungen
Funktionelle neurologische Störung (FND) - auch gemeinhin als Konversionsstörung bezeichnet - ist ein relativ neuer Überbegriff, der verwendet wird, um "Nervensystem (neurologische) Symptome zu beschreiben, die nicht durch eine neurologische Erkrankung oder andere medizinische Erkrankungen erklärt werden können", sagt die Mayo-Klinik.
FND ist eine relativ seltene Erkrankung, die nur etwa 14 bis 22 Personen in 100.000 betrifft und tritt am häufigsten bei Jugendlichen und Erwachsenen auf. Da es verschiedene Arten von FND gibt, können die mit ihnen verbundenen Symptome, Ursachen und Risikofaktoren unterschiedlich sein. Die folgenden sind jedoch am häufigsten identifiziert, zusammen mit verschiedenen Möglichkeiten, wie FND diagnostiziert und behandelt werden kann.
1. Symptome: Körperbewegung und Funktion
Wie in der Einleitung erwähnt, können die Symptome von FND abhängig vom Typ einer Person variieren, aber in einigen Fällen kann es Muster geben. Ein solches Muster ist, dass FND die Fähigkeit des Körpers, sich zu bewegen und normal zu funktionieren, beeinflussen kann. Dazu gehören allgemeine Probleme wie Muskelschwäche und Gleichgewichtsstörungen.
Im Ernst, jedoch kann eine Person mit FND Zittern in einem oder beiden Armen zeigen, Schwierigkeiten beim Schlucken haben und Episoden von Unempfänglichkeit haben. Sie können auch Lähmungen sowie "Krampfanfälle oder Episoden von Zittern und scheinbarem Bewusstseinsverlust" erfahren, die laut Mayo Clinic als nicht-epileptische Anfälle gelten.
2. Symptome: Sinne
Ein anderes identifizierbares Muster unter FND-Symptomen sind diejenigen, die die Sinne einer Person beeinflussen. Diese reichen vom Taubheitsgefühl bis hin zum Verlust der Fähigkeit zu riechen oder zu berühren.
Andere Symptome sind der Verlust der Fähigkeit zu sprechen oder zu verschleiern, sowie Hörprobleme oder sogar Taubheit. Der Patient fügt hinzu, dass Veränderungen in der Sehkraft ebenfalls üblich sind, wie beispielsweise "verschwommenes Sehen oder blinkende Lichter zu sehen".
3. Andere Symptome
Es gibt eine Vielzahl anderer Symptome, die bei FND auftreten können, die nicht unbedingt einem Muster folgen. Diese können allgemeine Probleme wie Müdigkeit und Kopfschmerzen oder Migräne umfassen. Die Person kann auch Probleme haben zu schlafen, entweder zu viel schlafen oder nicht genug.
Häufig sind Gedächtnisprobleme oder Konzentrationsschwierigkeiten. ebenso Veränderungen in der Persönlichkeit, wie Reizbarkeit und Depression. Manche bemerken auch Veränderungen mit ihrer Blase und ihrem Darm, wie häufigeres Wasserlassen oder Verstopfung. Darüber hinaus können Menschen mit FND von Schmerzen geplagt werden - am häufigsten in den Muskeln, Gelenken oder der Haut der Arme und Beine -, die normale Schmerzmittel nicht stumpf machen können.
4. Ursachen
Derzeit ist nicht genau bekannt, was FND verursacht. Es gibt jedoch einige medizinische Theorien. Laut MedicalNewsToday.com, "Eine Theorie ist, dass FND aus einem" internen Konflikt "resultiert, und die Symptome sind der Versuch des Körpers, eine Lösung für diesen Stress zu bieten." Dennoch entwickeln einige Menschen FND, selbst wenn es keinen Stress gibt.
Die Quelle fährt fort zu sagen, dass einige Studien gefunden haben, dass "... Menschen mit FND funktionelle Konnektivität in bestimmten Teilen ihres Gehirns, einschließlich jener Teile, die die Muskeln und Sinne kontrollieren, verringert", die ihre Fähigkeit zur Kontrolle der körperlichen Bewegung beeinflusst.
5. Risikofaktoren
Es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die das Risiko einer Person, an FND zu erkranken, erhöhen können. Wenn Sie an einer neurologischen Erkrankung oder Störung wie Epilepsie oder Migräne leiden, sind Ihre Chancen größer.
FND tritt auch häufiger auf, wenn Sie in letzter Zeit viel Stress oder Trauma (emotional oder physisch) erlebt haben oder in der Vergangenheit wie Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit hatten. Psychische Erkrankungen, wie dissoziative Störungen oder Persönlichkeitsstörungen, können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit erhöhen; wie kann einen Verwandten haben, der FND hat.
6. Diagnose: Gesundheitsbeurteilung und körperliche Untersuchung
Die Diagnose von FND kann schwierig sein und kann lange dauern, da "... die Symptome nicht durch eine zugrunde liegende körperliche Verfassung verursacht werden und die Symptome vieler anderer Erkrankungen nachahmen", sagt MedicalNewsToday.com. Aus diesem Grund gibt es keinen Standardtest zur Erkennung von FND. Stattdessen kann eine Vielzahl verschiedener Verfahren verwendet werden.
Eine solche Methode ist eine Gesundheitsuntersuchung, bei der ein Arzt sich über Ihre Krankengeschichte, Familienanamnese und aktuelle Lebensveränderungen, Traumata oder Stressoren erkundigt. Sie können auch eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der sie nach "normalen Reflexen, Gleichgewichtsproblemen und körperlichen Bewegungen" suchen.
7. Diagnose: Bildgebungstests
Imaging-Tests wie Röntgen- und MRT-Scans können auch verwendet werden, um bei der Diagnose helfen, da sie bei der Identifizierung helfen können, wenn es Gehirnverletzungen oder Anomalien gibt, die erklären könnten, warum die Symptome einer Person auftreten.
Ihr Arzt kann auch einen EEG-Scan (Elektroenzephalogramm) bestellen, der die Gehirnströme verfolgt und hilft festzustellen, ob die Symptome auf elektrische Aktivitätsprobleme wie Epilepsie zurückzuführen sind.
8. Diagnose: Psychiatrische Untersuchung und DSM-5-Kriterien
Psychiatrische Untersuchungen können ebenfalls durchgeführt werden. Mit einer solchen Bewertung sagt die Mayo Clinic, dass ein Psychiater "Fragen zu Ihren Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen stellt und Ihre Symptome diskutiert."
Zusätzlich zu der Untersuchung werden Psychiater häufig das Diagnostische und Statistische Handbuch der Psychischen Störungen (DSM-5) der American Psychiatric Association verwenden, um bei der Diagnose zu helfen, indem sie Ihre Symptome mit den Kriterien vergleichen, die sie aufstellen.
9. Häufige Fehldiagnosen
Angesichts der Schwierigkeit, FND zu identifizieren, wird es wahrscheinlich nicht überraschen, dass der Zustand sehr oft falsch diagnostiziert wird. MedicalNewsToday.com listet eine Vielzahl von häufigen Fehldiagnosen, einschließlich Schlaganfall, Lupus, HIV oder AIDS und Rückenmarksverletzungen.
Da neurologische Erkrankungen häufig viele der gleichen Symptome wie FND aufweisen, sind sie andere häufige Fehldiagnosen. Dazu gehören Erkrankungen wie Epilepsie, Multiple Sklerose und Parkinson-Krankheit. Und weil es keine erkennbare Grunderkrankung gibt, die FND verursacht, können Ärzte diese Personen auch als gesundheitliche Angstzustände diagnostizieren, "eine psychische Störung, die durch übermäßige Gedanken über eine nicht diagnostizierte Krankheit gekennzeichnet ist".
10. Behandlung: Physiotherapie und Psychotherapie
Da es keine erkennbare Ursache für FND gibt, kann die Behandlung schwierig sein. Als solche sind die angewendeten Methoden im Allgemeinen dazu gedacht, Symptome beim Auftreten zu managen. Physikalische Therapie kann zum Beispiel helfen, Symptome zu behandeln, die mit der Körperbewegung und -funktion verbunden sind, wie beispielsweise Bewegungsstörungen, Zittern, Muskelschwäche und -schmerzen sowie den Verlust des Gleichgewichts.
Während diejenigen, die mehr sensorische Symptome erfahren, finden können, dass Psychotherapie oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) effektiver sind. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn der FND "mit einem stressigen oder traumatischen Ereignis oder einer zugrunde liegenden psychischen Erkrankung in Zusammenhang steht", sagt MedicalNewsToday.com.
11. Behandlung: Medikamente
In einigen Fällen können Medikamente wie Anti-Angst-Medikamente oder Antidepressiva verordnet werden. Dies ist in der Regel nur der Fall, wenn FND durch Stress oder Angst ausgelöst wurde.
Der Grund dafür, dass Medikamente selten zur Behandlung von FND verschrieben werden, ist, dass sie normalerweise nicht wirksam sind und jede mit einer ganzen Reihe potenziell schädlicher Nebenwirkungen einhergeht. Zum Beispiel sagt der Patient, dass, wenn es um verschreibungspflichtige Schmerzmittel geht, "viele Patienten zu großen Mengen von Schmerzlinderung kommen, die kaum helfen; Jedes Schmerzmittel hat auch Nebenwirkungen und macht oft süchtig. "
12. Behandlung: Änderungen des Lebensstils
Positive Veränderungen im Lebensstil können sich auch als wirksam bei der Linderung oder Verringerung der Symptome von FND erweisen. Abhängig von der Art der FND, die Sie haben, kann es hilfreich sein, Aktivitäten zu unternehmen, die Stress und Angstzustände reduzieren, wie progressive Muskelentspannung, Yoga, Meditation und Atemübungen.
MedicalNewsToday.com fügt hinzu: "Eine ausgewogene Ernährung zu essen, genügend Schlaf zu bekommen, positive Beziehungen zu pflegen und eine gute Lebensqualität aufrechtzuerhalten, trägt ebenfalls zur Stressreduktion bei."